เนื่องจากมีคนไข้มาหาหมอด้วยอาการดังกล่าวจำนวนมาก เลยอยากมาเล่าให้ฟังครับ เผื่อใครกำลังมีปัญหานี้ครับ
ปวดกล้ามเนื้อต้นขา กล้ามเนื้ออักเสบ จากการวิ่งลงบันไดในภาวะแผ่นดินไหว: อธิบายตามหลักการแพทย์
ในสถานการณ์แผ่นดินไหว ผู้คนจำเป็นต้องรีบหนีออกจากอาคารโดยใช้บันไดเป็นเส้นทางหลัก การเคลื่อนไหวที่รวดเร็วโดยเฉพาะการวิ่งลงบันไดหลายชั้น ส่งผลให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อต้นขาได้อย่างรุนแรงในภายหลัง แม้จะดูเหมือนเป็นอาการที่พบได้ทั่วไป แต่หากเข้าใจที่มาและการดูแลรักษาที่ถูกต้อง จะสามารถบรรเทาและป้องกันอาการดังกล่าวได้อย่างมีประสิทธิภาพ
สาเหตุทางการแพทย์ของอาการปวดต้นขา
1. Eccentric Contraction ของกล้ามเนื้อ
กล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้า หรือที่เรียกว่ากล้ามเนื้อ Quadriceps จะถูกใช้งานอย่างหนักระหว่างการลงบันได โดยเฉพาะในการทำงานแบบ Eccentric Contraction ซึ่งเป็นการที่กล้ามเนื้อหดตัวขณะกำลังถูกยืดยาวออกเพื่อควบคุมการทรงตัวและลดแรงกระแทก การทำงานในลักษณะนี้ทำให้เกิดความล้าและบาดเจ็บที่ระดับเซลล์กล้ามเนื้อได้ง่าย
2. Delayed Onset Muscle Soreness (DOMS)
อาการปวดกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นหลังจากการใช้งานกล้ามเนื้อหนักๆ หรือผิดปกติ โดยทั่วไปจะเริ่มปรากฏหลังผ่านไป 12-24 ชั่วโมง และอาจรุนแรงที่สุดในช่วง 48 ชั่วโมง สาเหตุเกิดจากความเสียหายเล็กน้อยในเส้นใยกล้ามเนื้อและกระบวนการอักเสบที่ร่างกายตอบสนองต่อการบาดเจ็บ
3. การสะสมแรงกระแทก
การวิ่งลงบันไดหลายชั้นอย่างต่อเนื่องจะส่งผลให้กล้ามเนื้อสะสมแรงกระแทกซ้ำๆ จนเกิดการบาดเจ็บระดับเล็กที่กล้ามเนื้อ ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของอาการเจ็บปวดในภายหลัง
แนวทางการดูแลรักษาทางการแพทย์
1. การพักกล้ามเนื้อ
แนะนำให้งดกิจกรรมที่ต้องใช้กล้ามเนื้อต้นขาอย่างหนัก เช่น การเดินขึ้น-ลงบันไดหรือยกของหนัก เป็นเวลาอย่างน้อย 1-2 วันหลังมีอาการ
2. การประคบเย็นและประคบร้อน
ประคบเย็นในช่วง 24 ชั่วโมงแรก เพื่อลดอาการบวมและอักเสบ จากนั้นประคบร้อนเบาๆ เพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือด ช่วยให้กล้ามเนื้อฟื้นตัวได้ดีขึ้น
3. การรับประทานยาแก้ปวด
สามารถใช้ยาในกลุ่ม Paracetamol หรือ NSAIDs เพื่อลดอาการปวดและการอักเสบได้ แต่ควรใช้อย่างระมัดระวังและอยู่ภายใต้คำแนะนำของเภสัชกรหรือแพทย์
4. การยืดกล้ามเนื้อและกายภาพบำบัด
แนะนำให้ทำกายภาพบำบัดแบบยืดเหยียดเบาๆ เพื่อช่วยให้กล้ามเนื้อฟื้นตัวดีขึ้น แต่ควรทำอย่างนุ่มนวลเพื่อป้องกันการบาดเจ็บเพิ่มเติม
ข้อควรระวัง สังเกตอาการ และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
1. อาการบวมผิดปกติ
หากมีอาการบวม แดง หรือร้อนผิดปกติที่บริเวณต้นขา ควรปรึกษาแพทย์ทันที เนื่องจากอาจมีการติดเชื้อหรือเกิดอาการอักเสบรุนแรง
2. กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือชา
หากมีอาการอ่อนแรงหรือชาบริเวณต้นขาหรือขาล่างร่วมด้วย อาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติทางระบบประสาท ควรรีบพบแพทย์โดยด่วน
3. ภาวะแทรกซ้อน Rhabdomyolysis
ในบางกรณีที่กล้ามเนื้อเสียหายรุนแรง อาจเกิดภาวะ Rhabdomyolysis หรือการสลายตัวของกล้ามเนื้ออย่างเฉียบพลัน สังเกตได้จากปัสสาวะมีสีเข้ม กล้ามเนื้อบวมและปวดรุนแรง หากพบอาการดังกล่าวต้องรีบรับการรักษาในโรงพยาบาลทันที
การป้องกันอาการในอนาคต
1. การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
เช่น การเดินขึ้น-ลงบันได หรือการออกกำลังกายแบบ Strength training เพื่อเสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อต้นขาและลดโอกาสการบาดเจ็บ
2. การเตรียมความพร้อมของร่างกาย
อบอุ่นร่างกาย (Warm-up) เป็นประจำ โดยเฉพาะในบุคคลที่ทำงานหรือพักอาศัยอยู่ในตึกสูงๆ เพื่อให้ร่างกายสามารถตอบสนองได้ดีในสถานการณ์ฉุกเฉิน
3. เลือกรองเท้าที่เหมาะสม
รองเท้าที่มีพื้นรองรับแรงกระแทกจะช่วยลดแรงกระแทกต่อกล้ามเนื้อขาและข้อเข่าได้
โดยธรรมชาติของโรคกล้ามเนื้ออักเสบนี้ อาจมีอาการระบม ปวดมาก 3วัน 7วันเริ่มทุเลา กว่าจะหายใช้เวลา 1-2 สัปดาห์
การทำความเข้าใจอาการปวดต้นขาที่เกิดจากการวิ่งลงบันไดในสถานการณ์ฉุกเฉินนี้ จะช่วยให้สามารถรับมือได้อย่างมีประสิทธิภาพ รวมถึงสามารถเตรียมพร้อมป้องกันอาการบาดเจ็บได้ในอนาคต เผื่อมีแผ่นดินไหวอีก จะได้วิ่งหนีทันนะครับ
ขอให้ทุกคนปลอดภัย และหายปวดขาไวๆครับ